Viêm Gan B Có Nguy Hiểm Không, Các Thuốc Điều Trị Viêm Gan B

[banner id="7762"]

Viêm Gan B Có Nguy Hiểm Không, Các Thuốc Điều Trị Viêm Gan B

Hiện nay, các thông kê dịch tễ bệnh đã cho thấy sự gia tăng rất nhanh của các bệnh lý ở gan. Trong số các bệnh lý này, viêm gan B được xem là một trong số các bệnh nghiêm trọng và gặp phải khá phổ biến. Vậy bệnh viêm gan B là gì? viêm gan B có nguy hiểm không? các test thường dùng để chẩn đoán bệnh? có những phương pháp điều trị nào thường được áp dụng trên bệnh nhân?. Hãy cùng các chuyên gia của THTea shop đi tìm lời giải đáp cho các câu hỏi trên trong bài viết: “ Viêm gan B có nguy hiểm không?“. 

1.Bệnh viêm gan B là gì?

Bệnh viêm gan B là tình trạng bệnh trên gan bị gây ra do chủng vi rút viêm gan B được viết tắt là HBV. Sự tấn công của HBV làm tổn thương các tế bào gan, và có thể đe dọa trực tiếp đến tính mạng của người bệnh. 

viem-gan-b-co-nguy-hiem-khong-1

Viêm gan B có nguy hiểm không?

Theo WHO, hiện nay đã có hơn 400 triệu người mắc viêm gan B mãn tính, trong đó có khoảng 20% dân số Việt Nam nhiễm bệnh. Bệnh có thể gặp phải ở mọi đối tượng khác nhau từ người già, người khỏe mạnh trưởng thành cho đến trẻ sơ sinh. 

Đây là bệnh lý nghiêm trọng dẫn đến một loạt những biến chứng nguy hiểm như xơ gan, ung thư gan…

2.Triệu chứng khi bị viêm gan B – Viêm gan B có nguy hiểm không?

Do các triệu chứng của bệnh viêm gan B thường không rõ ràng nên người bệnh thường khó phát hiện. Trên lâm sàng, rất nhiều người đang bị mắc bệnh lý này nhưng hoàn toàn không hay biết. Cũng chính vì thế, bệnh thường được phát hiện khi các virus đã tấn công mạnh gây ra những tổn thương nặng nề trên tế bào gan. 

  • Một số triệu chứng sau bạn nên nhớ để phát hiện sớm bệnh: 
  • Ăn uống kém ngon miệng
  • Cảm thấy mệt mỏi trong người
  • Có cảm giác buồn nôn và nôn
  • Bụng đau nhiều vùng sườn phải
  • Đi tiểu có màu vàng đậm
  • Phân có màu xanh xám bất thường
  • Bị rối loạn tiêu hóa
  • Mắt và da vàng vọt
  • Bị xuất huyết dưới da

Khoảng 1% số bệnh nhân bị viêm gan B có thể tiến triển nặng thành viêm gan siêu vi B. Tình trạng này xảy ra do sự tấn công nhầm các tế bào gan thành các yếu tố lạ của hệ thống miễn dịch. Tình trạng viêm gan siêu vi B gây ra các triệu chứng: 

  • Đột quỵ
  • Lú lẫn
  • Bụng trướng
  • Vàng da nặng 

Viêm gan siêu vi B có thể làm các tế bào gan ngừng hoạt động, bệnh nhân có thể tử vong nhanh chóng nếu không được điều trị. 

3.Biến chứng của bệnh viêm gan B – Viêm gan B có nguy hiểm không?

Bệnh viêm gan B rất nguy hiểm, đặc biệt nếu không được điều trị kịp thời sẽ dẫn đến nhiều biến chứng khó lường. Dưới đây là một số biến chứng thường gặp phải nhất trên lâm sàng.

3.1.Xơ gan 

Theo nghiên cứu của các nhà bệnh học, họ đã chỉ ra rằng người bị bệnh viêm gan B mạn tính, kéo dài nhiều năm sẽ có nguy cơ rất cao xuất hiện biến chứng xơ gan.

Tình trạng xơ gan thường khó phát hiện do không gây ra các triệu chứng điển hình. Hầu hết các trường hợp chỉ phát hiện ra khi xuất hiện các biểu hiện sau:

  • Yếu ớt, mệt mỏi
  • Không ngon miệng, chán ăn
  • Sụt giảm cân
  • Da ngứa
  • Đau bụng
  • Bụng trướng
  • Mắt cá chân sưng lên

Biến chứng xơ gan không thể được điều trị khỏi triệt để bằng các phương pháp điều trị thông thường mà chỉ có thể áp dụng các biện pháp để ngăn cản tiến triển và các triệu chứng của bệnh. 

Trong trường hợp nghiêm trọng nhất, khi. tế bào gan bị tổn thương nặng, phẫu thuật ghép gan có thể được cân nhắc tiến hành.

>>> Tìm hiểu thêm: Chữa Bệnh Viêm Gan B Theo Tây Y Và Các Bài Thuốc Đông Y

3.2.Ung thư gan 

Thống kê cho thấy, trong số những người bị viêm gan B, 5% người bệnh thường xuất hiện biến chứng ung thư gan. 

viem-gan-b-co-nguy-hiem-khong-2

Ung thư gan

Khi bị ung thư gan, người bệnh có thể xuất hiện các triệu chứng sau:

  • Giảm cân mà không rõ lý do
  • Ăn kém ngon miệng, chán ăn
  • Trướng bụng thường xuyên, dù ăn rất ít
  • Cảm giác mệt mỏi tăng lên
  • Da xanh xao, vàng vọt
  • Mắt vàng 

Để điều trị biến chứng ung thư gan, người bệnh cần được can thiệp biện pháp ngoại khoa phẫu thuật cắt bỏ phần gan có khối u, bị tổn thương hoặc thay ghép gan. 

4.Chẩn đoán bệnh viêm gan B – Viêm gan B có nguy hiểm không?

Các bệnh nhân nghi ngờ mắc viêm gan B thường được chỉ định các test marker viêm gan B khi nhập viện để có thể đưa ra kết quả chẩn đoán chính xác nhất. 

viem-gan-b-co-nguy-hiem-khong-3

Test marker

Các test này gồm có:

  • Xét nghiệm HBsAg: đây là test quan trọng, ảnh hưởng trực tiếp đến quyết định chẩn đoán của bác sĩ, test có cả khả năng định tính và định lượng 
  • Xét nghiệm Anti – HBs: là test tìm các kháng thể kháng lại HBsAg có được sau khi tiêm vacxin
  • Xét nghiệm HBeAg: là test tìm kháng nguyên vỏ của vi rút HBV, kết quả dương tính sẽ phản ánh sự nhân lên, hoạt động mạnh của vi rút ngược lại âm tính thì chứng tỏ vi rút đang không hoạt động hoặc đã bị đột biến
  • Xét nghiệm Anti – HBe: là test tìm kháng thể kháng HBeAg vỏ vi rút
  • Xét nghiệm Anti – HBc: là test tìm kháng thể kháng lại kháng nguyên phần lõi của vi rút viêm gan B
  • Xét nghiệm Anti – HBC IgM: là test tìm kháng thể kháng lại lõi của vi rút typ IgM
  • Bệnh nhân sẽ được tiến hành thử test HBsAg đầu tiên. 

Nếu xét nghiệm này cho kết quả âm tính thì bệnh nhân được xác định không nhiễm viêm gan B. Nếu bác sĩ muốn biết thêm về khả năng miễn dịch của bệnh nhân với vi rút viêm gan B, xét nghiệm Anti – HBs sẽ được tiến hành. Trường hợp cho kết quả âm tính, bạn sẽ được chỉ định tiêm vaccine phòng tránh viêm gan B. 

Trường hợp còn lại, khi kết quả xét nghiệm HBsAg dương tính, bệnh nhân cần được tiến hành xét nghiệm một lần nữa để khẳng định lại kết quả dương tính. Sau đó, nếu kết quả vẫn dương tính, các test marker còn lại đều phải được tiến hành.

>>> Tìm hiểu thêm: Các Xét Nghiệm Viêm Gan B Phổ Biến Hiện Nay Tại Việt Nam

5.Viêm gan B liệu có được chữa trị khỏi hoàn toàn hay không?

Điều trị bệnh viêm gan B phụ thuộc rất lớn vào khoảng thời gian bệnh nhân bị nhiễm bệnh. 

  • Khoảng thời gian tiếp xúc với vi rút ngắn, người bệnh nếu được điều trị ngay sẽ giúp ngăn ngừa khả năng nhiễm bệnh
  • Trường hợp, bệnh nhân bị viêm gan B cấp sẽ được áp dụng các phương pháp điều trị để cải thiện các triệu chứng cùng với các cơ chế bảo vệ, chống nhiễm trùng của chính cơ thể. Tuy nhiên, bệnh cũng không thể được điều trị dứt điểm
  • Trường hợp, bệnh nhân bị bệnh mãn tính (khoảng thời gian nhiễm bệnh trên 6 tháng), các phương pháp điều trị được áp dụng để kiểm soát vi rút và giảm sự tổn thương tế bào gan. Bệnh không được điều trị dứt điểm, cần phải tiến hành theo dõi và điều trị bệnh lâu dài để phát hiện sớm các tiến triển xấu ở gan 

6.Điều trị viêm gan B – Viêm gan B có nguy hiểm không?

Dưới đây, chúng tôi sẽ cung cấp cho bạn phác đồ điều trị viêm gan B thể cấp tính và mạn tính theo hướng dẫn điều trị của Bộ Y tế ban hành vào năm 2014. 

6.1.Viên gan B cấp tính 

Phương pháp điều trị bệnh viêm gan B cấp tính chủ yếu là điều trị hỗ trợ. 

  • Bệnh nhân bị thể cấp tính không cần phải sử dụng các thuốc điều trị nhưng cần được thăm khám, theo dõi thường xuyên để kiểm soát tiến triển bệnh.
  • Một số biện pháp nên được áp dụng như:
  • Bệnh nhân nên nghỉ ngơi hoàn toàn, tuyệt đối trong thời gian có các triệu chứng. 
  • Cần bổ sung dinh dưỡng cho cơ thể, tăng lượng rau xanh, trái cây để thu nạp vitamin, vi chất. 
  • Cần hạn chế ăn các món ăn chiên rán, dầu mỡ, sử dụng bia rượu, thuốc lá và các thuốc cần được chuyển hóa nhiều qua gan
  • Cần bổ sung nhiều nước để thúc đẩy quá trình thanh lọc, giải độc cho cơ thể 

6.2.Viêm gan B mạn tính 

Đối với trường hợp này, bệnh nhân được chỉ định một số nhóm thuốc tây khác nhau và thường được phối hợp với nhau để đem lại tác dụng điều trị tốt và hạn chế tác dụng không mong muốn. 

6.2.1.Thuốc ức chế sao chép HBV

Các thuốc ức chế sao chép vi rút viêm gan B được sử dụng theo đường uống. Các thuốc này có vai trò kháng lại sự sao chép nhân lên phát triển của vi rút. Một số thuốc thuộc nhóm này bao gồm tenofovir (TDF), entecavir (ETV), lamivudin (LAM), Adefovir (ADV).

thuoc-tenofovir

Tenofovir

Trong đó, Adefovir thường được sử dụng trên những bệnh nhân bị xơ gan mất bù và người đang mang thai. Thuốc này cũng được chỉ định phối hợp với lamivudin trên những trường hợp kháng thuốc. 

Việc sử dụng các thuốc này thường ít gây tác dụng phụ. Một số ít trường hợp, bệnh nhân có thể bị nhiễm độc thận sau quá trình sử dụng adefovir hay tenofovir nhưng cũng rất hiếm gặp trên thực tế lâm sàng. 

6.2.2.Thuốc tiêm interferon

Thuốc này có vai trò kích thích sự hoạt động của hệ thống miễn dịch. Từ đó, giúp cho quá trình tiêu diệt vi rút cũng như các tế bào tổn thương do vi rút xâm nhập được diễn ra. 

Trong thực tế hiện nay, các thuốc tiêm interferon được chia thành hai dạng chính. 

  • Interferon alpha được tiêm dưới da từ 3 -5 lần một tuần
  • Peg – Interferon alpha được tiêm dưới da chỉ 1 lần một tuần

Bệnh nhân được điều trị với lộ trình 6 – 12 tháng. Các thuốc thuộc nhóm này được lựa chọn ưu tiên trên đối tượng phụ nữ đang mong muốn được mang thai, người bị nhiễm cả vi rút viêm gan D hay những người không dung nạp, điều trị không đạt với các thuốc ức chế sự sao chép của HBV theo đường uống. 

Các thuốc tiêm interferon có thể gây ra nhiều biến cố không mong muốn trong quá trình sử dụng như cảm giác mệt mỏi, nôn, ăn không ngon, triệu chứng giả cúm, rụng tóc, dị ứng và giảm số lượng bạch cầu.

Các phương pháp điều trị viêm gan B mãn tính cần được điều chỉnh phù hợp trên một số đối tượng đặc biệt dưới đây.

Đối với trẻ em:

ETV được dùng cho trẻ trên 2 tuổi với số cân nặng trên 10kg. Liều dùng sẽ được tính và điều chỉnh theo cân nặng của trẻ. Trường hợp trẻ kháng LAM, có thể cân nhắc tăng gấp đôi liều của ETV để đạt kết quả điều trị. 

Thuốc LAM được dùng 1 lần trên ngày, ADV được dùng đối với trẻ trên 12 tuổi, TDF được sử dụng đối với trẻ trên 12 tuổi với cân nặng trên 35kg. 

Thuốc tiêm interferon alpha có thể sử dụng trên trẻ hơn 12 tháng tuổi. 

phu-nu-co-thai

Phụ nữ có thai bị viêm gan B

Để tránh tác động của thuốc lên thai nhi, cần cân nhắc kỹ giữa lợi ích và nguy cơ trên mẹ và thai nhi. Các trường hợp có thể trì hoãn quá trình điều trị thì sẽ được hoãn lại điều trị nhưng cần phải kết hợp chặt chẽ với các biện pháp theo dõi các dấu hiệu triệu chứng và các test xét nghiệm cận lâm sàng. 

Nếu bệnh nhân cần được điều trị, TDF là thuốc có thể được cân nhắc. 

Đối với trường hợp bệnh nhân muốn có thai:

Khi đó, bệnh nhân cần được ngừng sử dụng thuốc ETV ít nhất hai tháng trước khi mang thai. Để thay thế ETV, thuốc TDF sẽ được sử dụng. 

Đối với trường hợp bệnh nhân bị nhiễm cả vi rút viêm gan B và viêm gan C thì sẽ được điều trị theo hướng dẫn điều trị chuẩn bệnh viêm gan C. 

>>> Xem thêm ngay: Kháng Thể Viêm Gan B Là Gì? Lá Chắn Bảo Vệ Gan Hiệu Quả

7.Viêm gan B có nguy hiểm không?

Bệnh viêm gan B là một căn bệnh nguy hiểm do các yếu tố sau:

7.1.Nguy cơ lây nhiễm rất cao

Các kháng nguyên của vi rút viêm gan B được tìm thấy nhiều trong dịch cơ thể như tinh dịch, dịch âm đạo…cũng như là trong máu của bệnh nhân. Chúng dễ theo các con đường khác nhau, lây lan từ người này sang người khác. 

Các con đường lây truyền này bao gồm:

  • Con đường lây nhiễm chéo từ mẹ sang con trong quá trình sinh nở
  • Con đường dùng chung kim tiêm thuốc
dung-chung-kim-tiem

Con đường dùng chung kim tiêm thuốc

  • Con đường sử dụng chung các vật dụng hàng ngày như bàn chải đánh răng, dao cạo râu có dính máu của người bệnh 
  • Con đường quan hệ tình dục, đặc biệt khi quan hệ mà không có biện pháp bảo vệ bằng bao cao su
  • Con đường lây khi thực hiện xăm mình, xỏ lỗ tai, lỗ mũi…
  • Tiến hành các phương pháp điều trị nha khoa, y tế mà môi trường vệ sinh, tiệt trùng kém

Cần chú ý, bệnh viêm gan B không bị lây nhiễm qua con đường hôn, bắt tay, ho, hắt xì, sử dụng chung bát đũa sành sứ…

7.2.Triệu chứng không rõ ràng

Các triệu chứng của bệnh viêm gan B thiếu rõ ràng. Nhiều trường hợp bệnh nhân không gặp bất cứ triệu chứng nào để họ phát hiện được mình đã mắc bệnh. Đa số các trường hợp, các dấu hiệu xuất hiện rõ hơn vào tháng thứ 2 hoặc 3 sau khi nhiễm bệnh. Tuy nhiên, các dấu hiệu này cũng không thật sự điển hình và dễ bị nhầm lẫn với các tình trạng, bệnh lý khác như mệt mỏi, chán ăn, đau bụng, vàng da…

Khi các dấu hiệu không rõ ràng này có xu hướng gia tăng và kéo dài, người bệnh nên đến cơ sở y tế gần nhất để được tiến hành các test chẩn đoán bệnh viêm gan B. 

7.3.Biến chứng nguy hiểm

Viêm gan B gây ra nhiều biến chứng nghiêm trọng gây ảnh hưởng đến sức khỏe cũng như tính mạng của người bệnh như xơ gan, ung thư gan…

7.4.Khó điều trị khỏi

Bệnh viêm gan B không thể được điều trị khỏi, chủ yếu các phương pháp điều trị được áp dụng nhằm ngăn chặn sự tấn công của vi rút, giảm tổn thương tế bào gan giúp bảo đảm chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. 

Người bệnh thường phải kéo dài điều trị, có thể trong suốt đời. 

8.Người bị viêm gan B nên làm gì? – Viêm gan B có nguy hiểm không?

Chắc hẳn đến đây, bạn đã có được câu trả lời cho câu hỏi: ” Bệnh viêm gan B có nguy hiểm không?” theo những thông tin mà chúng tôi cung cấp ở trên. 

Bệnh viêm gan B rất nguy hiểm cho cả người bệnh và những người thân xung quanh của họ do rất dễ bị lây nhiễm. Vì vậy, người bệnh cần chú ý một số điểm sau:

  • Không quan hệ tình dục thiếu an toàn, kể cả đường miệng và hậu môn
  • Mỗi lần tiêm thuốc, bệnh nhân nên sử dụng kim tiêm mới, tránh dùng lại, dùng chung với người khác
  • Áp dụng các biện pháp phòng tránh lây truyền bệnh viêm gan như dùng riêng bàn chải đánh răng hay dao cạo râu
  • Đối với những người phải tiếp xúc gần với người bệnh, cần được tiêm chủng phòng nguy cơ nhiễm viêm gan B
  • Mặc dù vẫn không có bất kỳ một chế độ ăn uống đặc biệt nào cần được áp dụng trên bệnh nhân bị viêm gan B, tuy nhiên, bạn cần xây dựng một chế độ ăn lành mạnh; không sử dụng bia, rượu, thuốc lá làm tăng tiến triển xấu của bệnh
  • Đối với trường hợp bệnh nhân đang bị viêm gan B nhưng có mong muốn mang thai thì cần tham khảo ý kiến tư vấn của bác sĩ trước khi quyết định. Trên lâm sàng, rất nhiều bệnh nhân vẫn có thể mang thai và duy trì thai kỳ khỏe mạnh. 

Tuy nhiên, họ cần phải thay đổi các thuốc điều trị để tránh các tác dụng phụ của thuốc trên thai nhi đồng thời họ cũng cần nhận thêm các chăm sóc bổ trợ. Trong khoảng thời gian sinh con, nguy cơ lây nhiễm bệnh viêm gan B từ mẹ sang con là cao nhất. Để giảm thiểu tối đa khả năng bị viêm gan B trên trẻ, trẻ cần được tiêm phòng viêm gan B sớm nhất ngay sau khi sinh. 

Trên đây là những chia sẻ đến từ các chuyên gia của THtea shop về chủ đề: ” Viêm gan B có nguy hiểm không?”. Tóm lại, đây là một bệnh lý phổ biến nguy hiểm do dễ lây nhiễm, khó phát hiện và khó điều trị. 

Để có thêm nhiều thông tin hữu ích về các bệnh lý gan khác, hãy liên hệ tới chúng tôi theo đường dây hotline: 18006091

Tham khảo:
http://www.cochrane.org/CD011645/LIVER_medical-treatment-acute-hepatitis-b-virus-infection

Chia sẻ bài viết


DMCA.com Protection Status
You cannot copy content of this page
Contact Me on Zalo
1800 6091